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決定文書名稱

行政處罰決定書

決定文書號

臺醫(yī)保處字〔2023〕第8號

違法依據(jù)

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十五條

違法事實(shí)

存在通過不合理用藥明確相關要求、重復(fù)收費(fèi)數據顯示、串換診療項(xiàng)目深刻變革、過度診療全面闡釋、超醫(yī)保（限定）支付范圍結(jié)算優化程度、不規(guī)范診療的方式造成醫(yī)療保障基金損失的違法行為

處罰依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條第一款空間廣闊、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條第一款第（二）項(xiàng)應用的選擇、第（三）項(xiàng)十大行動、第（四）項(xiàng)、第（六）項(xiàng)背景下、第（七）項(xiàng)的規(guī)定

處罰內(nèi)容

責(zé)令臺山市中醫(yī)院立即停止違法行為綜合措施，退回醫(yī)療保障基金21102.33元，并處造成損失金額一倍罰款21102.33元自然條件。

處罰決定日期

2023-3-28

執(zhí)法主體名稱

臺山市醫(yī)療保障局

決定文書名稱

行政處罰決定書

決定文書號

臺醫(yī)保處字〔2023〕第9號

違法依據(jù)

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十五條第一款

違法事實(shí)

存在通過不合理收費(fèi)設計標準、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)互動互補、過度診療發揮重要帶動作用、串換診療項(xiàng)目意向、不合理用藥、高套診斷的方式造成醫(yī)療保障基金損失的違法行為

處罰依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條第一款文化價值、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條第一款第（二）項(xiàng)形式、第（三）項(xiàng)、第（四）項(xiàng)不斷完善、第（七）項(xiàng)的規(guī)定

處罰內(nèi)容

責(zé)令臺山市川島鎮(zhèn)上川衛(wèi)生院立即停止違法行為進一步提升，退回醫(yī)療保障基金34831.23元，并處造成損失金額一倍罰款34831.23元認為。

處罰決定日期

2023-3-28

執(zhí)法主體名稱

臺山市醫(yī)療保障局

決定文書名稱

行政處罰決定書

決定文書號

臺醫(yī)保處字〔2023〕第10號

違法依據(jù)

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十五條

違法事實(shí)

存在通過不合理收費(fèi)系統、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超醫(yī)保（限定）支付范圍結(jié)算重要意義、過度檢查交流等、串換診療項(xiàng)目、不合理用藥的方式造成醫(yī)療保障基金損失的違法行為

處罰依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條第一款規劃、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條第一款第（二）項(xiàng)提高、第（三）項(xiàng)、第（四）項(xiàng)進入當下、第（六）項(xiàng)紮實、第（七）項(xiàng)的規(guī)定

處罰內(nèi)容

責(zé)令臺山市川島鎮(zhèn)下川衛(wèi)生院立即停止違法行為，退回醫(yī)療保障基金44138.28元新體系，并處造成損失金額一倍罰款44138.28元投入力度。

處罰決定日期

2023-3-28

執(zhí)法主體名稱

臺山市醫(yī)療保障局

決定文書名稱

行政處罰決定書

決定文書號

臺醫(yī)保處字〔2023〕第11號

違法依據(jù)

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十五條第一款

違法事實(shí)

存在通過不合理收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的方式造成醫(yī)療保障基金損失的違法行為

處罰依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條第一款不難發現、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條第一款第（三）項(xiàng)貢獻法治、第（七）項(xiàng)的規(guī)定

處罰內(nèi)容

責(zé)令臺山市深井鎮(zhèn)衛(wèi)生院立即停止違法行為，退回醫(yī)療保障基金193848.4元發展需要，并處造成損失金額一倍罰款193848.4元攻堅克難。

處罰決定日期

2023-3-28

執(zhí)法主體名稱

臺山市醫(yī)療保障局

決定文書名稱

行政處罰決定書

決定文書號

臺醫(yī)保處字〔2023〕第12號

違法依據(jù)

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十五條第一款

違法事實(shí)

存在通過不合理收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)顯示、重復(fù)收費(fèi)的方式造成醫(yī)療保障基金損失的違法行為

處罰依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第二十八條第一款雙向互動、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條第一款第（三）項(xiàng)、第（七）項(xiàng)的規(guī)定

處罰內(nèi)容

責(zé)令臺山市斗山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院立即停止違法行為設計能力，退回醫(yī)療保障基金14886.5元品牌，并處造成損失金額一倍罰款14886.5元。

處罰決定日期

2023-3-28

執(zhí)法主體名稱

臺山市醫(yī)療保障局